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08/ago/2018

Procedimento é a esperança para casais que não podem ter filhos. Conheça mais detalhes sobre a técnica de fertilização in vitro.

A fertilização in vitro (FIV) é uma das várias técnicas disponíveis para ajudar pessoas com problemas de fertilidade a terem um bebê. Durante a fertilização in vitro, um óvulo é removido dos ovários da mulher e fertilizado com espermatozoides em laboratório.

O óvulo fertilizado, chamado embrião, é então devolvido ao útero da mulher para crescer e se desenvolver. Esse procedimento pode ser realizado usando tanto os óvulos da mulher e o esperma de seu parceiro como os de doadores.

O termo in vitro vem do latim e significa “em vidro”, o que, no caso, se refere ao tubo de ensaio ou vidro de Petri. A fertilização in vitro é uma técnica de inseminação artificial que promove o encontro do óvulo com o espermatozoide fora do útero, também conhecida como “bebê de proveta”.

Quais causas de infertilidade podem ser tratadas com a fertilização in vitro?

A fertilização in vitro pode ser uma opção se você ou seu parceiro tiverem sido diagnosticados com:

  • A incapacidade de os espermatozoides penetrarem ou sobreviverem no muco cervical;
  • Baixa contagem de espermatozoides;
  • Endometriose;
  • Problemas com a ovulação;
  • Problemas com o útero ou as trompas de falópio;
  • Problemas de anticorpos que prejudicam espermatozoides ou óvulos;
  • Problemas de fertilidade.

A FIV é mais utilizada em casos que outros métodos – como medicamentos para fertilidade, cirurgia e inseminação artificial – não funcionaram. Dificilmente ela é a considerada como primeira opção.

Como é o procedimento da fertilização in vitro?

O procedimento de fertilização in vitro se inicia junto do ciclo menstrual da mulher. Ela deve ir à clínica que escolher para ser submetida a uma ultrassonografia. Durante o exame, o médico vai verificar se o útero, as trompas e os ovários estão em ordem.

Feito isso, ela será submetida à medicação para fazer a estimulação ovariana. Assim, quando os folículos estiverem de acordo, é feita a retirada dos óvulos por meio de uma punção.

Chances de sucesso

A taxa de sucesso da FIV depende da idade da mulher em tratamento, bem como da causa da infertilidade (se for conhecida).

As mulheres mais jovens têm maior probabilidade de ter uma gravidez bem sucedida. A FIV geralmente não é recomendada para mulheres com mais de 42 anos, porque as chances de uma gravidez bem sucedida são consideradas muito baixas.

Entre 2014 e 2016, o percentual de tratamentos de fertilização in vitro que resultaram em um parto foi:

  • 29% para mulheres com menos de 35 anos
  • 23% para mulheres entre 35 e 37 anos
  • 15% para mulheres de 38 a 39 anos
  • 9% para mulheres de 40 a 42 anos
  • 3% para mulheres de 43 a 44 anos
  • 2% para mulheres com mais de 44 anos

Quais são os riscos da fertilização in vitro?

A FIV nem sempre resulta em gravidez e pode ser física e emocionalmente desgastante. É recomendado um aconselhamento para ajudar a mulher ou o casal durante o processo. Há também uma série de riscos para a saúde envolvidos, incluindo:

  • efeitos colaterais dos medicamentos usados durante o tratamento, como afrontamentos e dores de cabeça;
  • nascimentos múltiplos (como gêmeos ou trigêmeos) – isso pode ser perigoso tanto para a mãe quanto para os filhos;
  • uma gravidez ectópica – onde o embrião se implanta nas trompas de falópio, e não no útero;
  • síndrome de hiperestimulação ovariana (SHO) – onde muitos óvulos se desenvolvem nos ovários.

Benefícios da fertilização in vitro

A FIV ajuda muitos pacientes que seriam incapazes de conceber um bebê. A vantagem da fertilização in vitro é conseguir uma gravidez bem sucedida e um bebê saudável.

Podemos destacar os benefícios em situações como:

  • Trompas bloqueadas: Para mulheres com trompas de Falópio bloqueadas ou danificadas, a FIV proporciona a melhor oportunidade de ter uma criança usando seus próprios óvulos.
  • Pacientes mais velhos / pacientes com reserva ovariana baixa: a FIV pode ser usada para maximizar a chance de os pacientes mais velhos conceber um bebê.
  • Infertilidade masculina: Casais com um problema de infertilidade masculina terão uma chance muito maior de conceber com fertilização in vitro do que conceber naturalmente. Existe hoje um número grande de técnicas laboratoriais para facilitar isso, incluindo injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). Também existem vários  embriologistas e urologistas com experiência para aconselhar homens com problemas de fertilidade.
  • Infertilidade não explicada: 1 em cada 7 casais irá sofrer problemas de fertilidade e, por vezes, estes não são diagnosticados. Após a investigação, esses pacientes se beneficiam de diferentes métodos de tratamento, especificamente adaptados.
  • A síndrome dos ovários policísticos é uma condição comum em que há um desequilíbrio hormonal que leva a ciclos menstruais irregulares. A fertilização in vitro tem se mostrado muito bem-sucedida em pacientes com SOP.
  • Endometriose: Pacientes com endometriose, onde partes do revestimento do útero crescem fora do útero, podem se beneficiar da fertilização in vitro, cujos resultados são bastante satisfatórios nestes casos.

A fertilização in vitro tem sido utilizada por um longo tempo e possui um histórico seguro. A tecnologia avançou e as técnicas foram refinadas para criar um tratamento mais seguro e bem-sucedido.

A FIV pode ser mais bem-sucedida do outras formas de tecnologia de reprodução assistida. As taxas de sucesso de fertilização in vitro têm aumentado ano após ano desde sua concepção, graças aos avanços tecnológicos.

O procedimento pode ajudar a diagnosticar problemas de fertilidade. Em alguns casos de infertilidade inexplicada, pode haver um problema com a fertilização natural. Casos como estes podem não ser diagnosticados até que a fertilização seja testada no laboratório.

Os embriões podem ser usados ​​para rastrear doenças hereditárias. Para indivíduos que são portadores conhecidos de doenças genéticas, como fibrose cística, doença de Huntington e distrofia muscular, a FIV com diagnóstico genético pré-implantação é uma das formas mais confiáveis ​​de garantir que uma criança concebida não sofra do transtorno.

Para muitos casais que sonham em ter filhos e que, por alguma razão, não podem, a fertilização in vitro representa a esperança real de realizarem esse desejo e vivenciarem  a paternidade.