VEJA NOSSAS NOVIDADES



Fotolia_200277997_Subscription_Monthly_M-1200x801.jpg
14/jan/2019

Entenda como a Medicina Personalizada tem se mostrado um tratamento com melhores resultados no combate ao câncer.

Se você ou alguém que você conhece é portador de câncer, provavelmente está vasculhando tudo o que puder para encontrar a melhor maneira de vencer a doença. É provável que você tenha visto termos como ‘medicina personalizada’, ‘medicina de precisão’ ou ‘drogas específicas’.

Mas afina, o que significam estes termos?  E. mais importante, elas podem ajudá-lo?

A medicina personalizada (também chamada de medicina de precisão ou farmacogenética) é uma nova maneira de combater o câncer. Ele utiliza informações sobre o paciente e seu tumor para descobrir o que está causando a doença e criar um plano personalizado para a pessoa.

Medicina Personalizada: a genética é o professor

Durante anos o tratamento do câncer foi um processo que seguia um padrão. Você teria uma cirurgia para remover um tumor, depois quimioterapia ou radiação para matar as células cancerígenas. Mas bombardear o câncer com quimioterapia ou radiação também mata as células saudáveis, o que pode levar a uma série de efeitos colaterais desagradáveis.

Hoje os pesquisadores podem examinar suas células cancerosas e aprender a ordem dos genes em seu DNA. Enquanto a maioria das células do corpo do paciente possui genes idênticos, os que estão nas células cancerígenas apresentam mutações ou alterações. É isso o que as transforma em tumores.

Além disso, o câncer de uma pessoa pode ter alterações genéticas diferentes das de outra. Os cientistas também sabem que, geneticamente, o câncer de mama de uma pessoa pode ser mais semelhante ao tumor gástrico de outra pessoa do que a outros cânceres de mama. Isso torna a necessidade de medicamentos personalizados ainda maior.

Medicina Personalizada: Combinando os pacientes com as drogas corretas

A agência FDA (Food and Drug Administration) aprovou mais de uma dúzia de drogas que visam uma dessas mutações. Eles incluem o imatinibe (Glivec), um medicamento usado na leucemia mielogênica crônica, e o trastuzumabe, o medicamento contra o câncer de mama (Herceptin).

A genética do tumor também pode dizer aos médicos quais drogas não funcionam. Por exemplo, se o câncer de cólon tiver uma mutação genética chamada KRAS, os médicos não administrarão dois remédios comuns contra o câncer de cólon, porque sabem que não funcionarão.

Muitos centros clínicos fazem algo chamado de perfilamento do tumor. O médico analisa os genes do tumor. Se ele acha que o câncer pode ter mutações específicas, ele pode começar com um medicamento específico que é adaptado para a mutação genética encontrada nas células cancerosas do seu paciente.

Por exemplo, se a pessoa tem câncer de mama, um teste genético diria se o Herceptin pode funcionar para ela ou não.

A criação de perfis também pode ajudar caso outras opções de tratamento, como a quimioterapia, não funcionarem para o paciente. Uma mutação genética pode levar a equipe médica a utilizar um medicamento inesperado, como um originalmente concebido para outro tipo de câncer.

A Medicina Personalizada não é um tratamento milagroso

A Medicina Personalizada funciona melhor para reduzir tumores – e salvar vidas – do que o tratamento tradicional. Mas nem sempre é uma cura.

Os tumores podem conter células com diferentes mutações genéticas, de modo que uma terapia direcionada projetada para capturar células com uma mutação pode funcionar apenas em parte de um tumor. As células que permanecem podem continuar crescendo.

Converse com seu médico para descobrir se essa abordagem pode funcionar para você.

Um novo tipo de ensaio clínico

Os testes-padrão para testar tratamentos de câncer usam pessoas cujos tumores são similares em tamanho ou localização. Eles podem escolher apenas pessoas com câncer de pulmão em estágio IV, por exemplo. Mas agora que há medicina personalizada, os pesquisadores precisam de novas maneiras de estudar como os tratamentos direcionados funcionam em uma variedade de cânceres.

Os ‘testes de cestas’ combinam pessoas com muitos tipos diferentes de câncer em uma única ‘cesta’ e usam uma abordagem de medicina de precisão para encontrar tratamentos que funcionem. Assim, um único teste pode incluir pessoas com muitos medicamentos diferentes.

A criação de novos tratamentos requer um constante intercâmbio entre médicos e cientistas. Novas drogas são feitas para combater novas alterações genéticas. Então, eles são clinicamente testados. À medida que os tumores mudam, mais medicamentos novos se tornarão disponíveis.


Fotolia_134426874_Subscription_Monthly_M-1-1200x800.jpg
24/nov/2018

Medicamento foi aprovado pela FDA e tem apresentado bons resultados na redução dos sintomas da doença.

Ao contrário do que muitas pessoas pensam, a anemia não é apenas causada por falta de ferro.

Existem várias causas para o desenvolvimento da anemia:

  • anemias por falta de produção (como por exemplo falta de ferro);
  • por perdas (sangramentos);
  • por destruição (as hereditárias, onde se incluem a anemia falciforme).

Dentre as anemias hereditárias, a mais comum é a anemia falciforme.

A anemia falciforme é um tipo de anemia que é transmitida geneticamente dos pais para os filhos, por uma mutação no gene.

Das alterações dos genes responsáveis pela produção da hemoglobina, em vez de produzir a hemoglobina “A” normal, produzem a hemoglobina “S” (HbS).

A doença falciforme pode ser diagnosticada no Teste do Pezinho.

Ela traz uma série de complicações nos órgãos da pessoa portadora a doença, além de crises de muita dor, limitando a sua qualidade de vida.

Os principais sintomas da anemia falciforme são:

Dores forte provocada pelo bloqueio do fluxo sanguíneo e pela falta de oxigenação nos tecidos;

  • Dores nas articulares;
  • Fadiga intensa;
  • Palidez e icterícia;
  • Atraso no crescimento;
  • Feridas nas pernas;
  • Tendência a infecções;
  • Cálculos biliares;
  • Problemas neurológicos, cardiovasculares, pulmonares e renais;
  • Priapismo.

Quem sofre com a anemia falciforme tem que superar dores físicas e emocionais, já que não conseguem levar uma vida normal.

A anemia falciforme é mais comum entre pessoas afrodescendentes (até porque se originou no continente africano).

Ela não tem cura, é uma doença crônica. Em alguns casos é recomendado o transplante de medula óssea, mas ainda assim o paciente precisa de um tratamento clínico, como transfusões de sangue e antibióticos.

A boa notícia para quem sofre da doença é que, após alguns anos de estudos, no dia 7 de julho, a Food and Drug Administration (FDA), agência regulatória dos EUA para medicamentos, aprovou a L-glutamina oral em pó (Endari, Emmaus Medical, Inc) para administração oral com indicação para redução das complicações agudas da Anemia Falciforme em pacientes adultos e pediátricos (>5 anos de idade).

A aprovação foi com base nos dados do estudo randomizado, duplo cego (NCT01179217) que incluiu 230 pacientes ( 5 a 58 anos de idade) com anemia falciforme ou talassemia que apresentaram 2 crises de dor no período de 12 meses antes da participação no Estudo. A eficácia foi demonstrada com a redução do número de crises até a Semana 48 comparando pacientes que receberam L-glutamina com pacientes no braço placebo. Os eventos adversos mais comuns >10% dos pacientes foram: constipação, náusea, cefaleia, dor abdominal, tosse, dor em extremidades, dor lombar e dor torácica. Descontinuação do tratamento devido a eventos adversos foram de 2.7% (n=5) pacientes.

A dose recomendada de L-glutamina é 10 – 30 gramas ao dia (baseada no peso), por via oral, duas vezes ao dia. É o primeiro tratamento aprovado no país em quase 20 anos.

Os pacientes que participaram dos estudos e que foram tratados com a L-glutamina tiveram menos crises e foram menos vezes ao hospital por causa de dor.

É importante ressaltar que o Endari pode apresentar alguns efeitos colaterais como constipação, náuseas, cefaleia, dor abdominal, tosse, dor nas extremidades, dores nas costas e dor torácica. Por isso, deve ter um acompanhamento médico.

Com isso, os pacientes que sofrem de anemia falciforme têm agora mais um aliado no combate aos sintomas e uma nova chance de alcançarem um melhor qualidade de vida.

***Já conhece a Gema Healthcare Brazil? Somos uma plataforma de assistência pessoal e apoio consultivo em serviços de saúde. Saiba mais sobre as nossas soluções e tenha a tranquilidade de focar apenas no que mais importa: o seu tratamento.